con Onno Van Der Hart
Il trattamento orientato alle fasi, lo standard di cura per la terapia con pazienti con disturbi dissociativi complessi, consiste nelle seguenti fasi:
FASE 1: stabilizzazione, riduzione dei sintomi e training sulle abilità;
FASE 2: trattamento dei ricordi traumatici;
FASE 3: (re)integrazione e riabilitazione della personalità.
Il trattamento orientato alle fasi mira a superare un gran numero di fobie che mantengono la dissociazione e quindi un funzionamento non ottimale. Prende la forma di una spirale, in cui queste diverse fasi di trattamento possono essere alternate secondo i bisogni del paziente.
Guidato dalla teoria janetiana della dissociazione strutturale della personalità, l’intero trattamento comporta l’aumento della capacità integrativa del paziente e la promozione dell’integrazione, cioè il miglioramento della salute mentale.
In questo workshop si evidenziano gli obiettivi specifici e i modi per raggiungerli nella Fase 2 e nella Fase 3. È essenziale prepararsi accuratamente alla Fase 2 e fare il più possibile un lavoro per superare la fobia dei ricordi traumatici.
Come verrà esposto durante questo workshop, l’enfasi è sull’integrazione a due livelli dei ricordi traumatici in sé:
- la sintesi guidata (e forme correlate come l’EMDR), che comporta la condivisione di un ricordo traumatico tra le parti dissociative della personalità, con alcune di esse orientate al presente;
- la realizzazione guidata, che comporta il rendere i ricordi del trauma parte della propria “autobiografia”, quindi il paziente diventa il proprietario di questi ricordi e si rende conto che riguardano eventi passati.
Questo workshop mira a far apprendere ai partecipanti le competenze per trattare le dimensioni dominanti in questa fase: lavoro sul dolore; integrazione della personalità; superamento delle fobie dell’intimità, del cambiamento e della vita normale; sviluppo delle abilità necessarie in questi ambiti.
In generale, i pazienti che hanno raggiunto un’integrazione stabile della loro personalità sono più capaci di affrontare i fattori di stress della vita quotidiana. Dato che il lavoro della fase 3 si rifà molto alle realizzazioni delle fasi di trattamento precedenti, il workshop fornisce anche opportunità di concentrarsi su alcuni aspetti delle prime due fasi.
Gli approcci terapeutici e le comprensioni su cui si basano saranno ampiamente discussi, dimostrati, sperimentati in giochi di ruolo, e illustrati da presentazioni video.
